Kelajakda kestirib protezini o'tkazmoqchi bo'lgan yoki kestirib protezini o'tkazmoqchi bo'lgan bemorlar uchun ko'plab muhim qarorlar qabul qilish kerak. Muhim qaror bo'g'imlarni almashtirish uchun protez tayanch yuzasini tanlashdir: metall-metall, metall-polietilen, keramik-polietilen yoki keramik-keramika. Ba'zan bu dilemma bo'lishi mumkin!
Artritli kestirib bo'g'imini almashtirish uchun to'liq kestirib almashtirish jarrohligi qo'llanilishi mumkin, ishqalanadigan sirtlardan kelib chiqadigan og'riqni yo'qotish uchun sun'iy bo'g'im protezidan foydalanish mumkin.
Sun'iy bo'g'im protezlari bemorlarga ko'proq barqarorlik va minimal aşınma va yirtilish ta'minlash uchun mo'ljallangan. An'anaviy metall va polietilen implantlar 1960-yillardan beri qo'llanilib kelinmoqda, ammo texnologiyaning rivojlanishi keramika va boshqa materiallarning tobora ommalashib borishiga olib keldi.
Kestirib, bo'g'imlarni almashtirish implantlari materiallari
Kestirib protezlashdan keyingi eng keng tarqalgan muammolardan biri bu bo'g'im protezining normal foydalanish natijasida aşınmasıdır. Bemorning yoshi, o'lchami, faollik darajasi va jarrohning ma'lum bir implant bilan tajribasi kabi o'ziga xos sharoitlariga qarab, kestirib protezlash metall, polietilen (plastik) yoki keramikadan tayyorlanishi mumkin. Masalan, agar bemor juda faol yoki nisbatan yosh bo'lsa va operatsiyadan keyin yuqori darajadagi harakatchanlikni talab qilsa, ortoped-jarroh keramik kestirib implantini tavsiya qilishi mumkin.
1、Metall shar boshiva polietilen (plastik) astar.
Standart metall sharlar va polietilen stakan qoplamalari 1960-yillarning boshlaridan beri qo'llanilib kelinmoqda. Ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, "yuqori darajada o'zaro bog'langan" polietilen qoplamalar deb nomlanuvchi takomillashtirilgan polietilen qoplamalardan foydalanish implantlarning umumiy aşınma tezligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Chidamliligi va boshqa tegishli xususiyatlari tufayli metall polietilen birinchi son almashtirish operatsiyalari o'tkazilgandan beri ortoped-jarrohlar uchun sun'iy son komponentlari uchun tanlangan material bo'lib kelgan. Metall shar kobalt-xrom qotishmasidan, astar esa polietilendan tayyorlangan.
2、Keramik shar boshiva polietilen (plastik) astar
Keramik uchlari metalldan qattiqroq va tirnalishga eng chidamli implant materialidir. Hozirda bo'g'imlarni almashtirish operatsiyalarida qo'llaniladigan keramikalar qattiq, tirnalishga chidamli, o'ta silliq sirtlarga ega bo'lib, polietilen ishqalanish interfeyslarining aşınma tezligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Ushbu implantning potentsial aşınma darajasi polietilendagi metallning potentsial aşınma tezligidan pastroq.
3Metall shar boshi va metall astar
Metall-metall ishqalanish interfeyslari (kobalt-xrom qotishmalari, ba'zan zanglamaydigan po'lat) 1955-yildayoq ishlatilgan, ammo FDA tomonidan 1999-yilgacha Qo'shma Shtatlarda foydalanish uchun tasdiqlanmagan. Texnologiya rivojlanib borishi bilan aşınma sezilarli darajada kamayadi, natijada yallig'lanish va suyak yo'qotilishi kamayadi. Metall podshipniklar turli o'lchamlarda (28 mm dan 60 mm gacha), shuningdek, bo'yin uzunligining turli xil variantlarida mavjud. Biroq, operatsiyadan keyingi uzoq muddatli hisobotlar shuni ko'rsatadiki, metall nisbatan faol ion sifatida uzoq muddatli aşınma va yirtilish tufayli metall qoldiqlarini to'playdi, bu esa bo'g'im protezi atrofida suyaklarning erishiga olib kelishi mumkin, natijada bo'g'im protezining bo'shashishi va deformatsiyasiga olib keladi. Operatsiya muvaffaqiyatsiz yakunlandi.
4Keramik shar boshi vakeramik astar
Ushbu kalçalarda an'anaviy metall sharlar va polietilen astarlari o'zining juda kam aşınma xususiyatlari bilan mashhur bo'lgan yuqori mustahkamlikdagi keramika bilan almashtirildi. Biroq, ular yuqori sifat va kam aşınma afzalliklariga ega bo'lsa-da, muqarrar ravishda yuqori narx kabi kamchilikka ham ega.
Implantning yakuniy tanlovi bemorning o'ziga xos sog'liq omillariga qarab belgilanadi va shuningdek, ma'lum bir ishlab chiqaruvchining mahsulotini sozlash uchun ortoped-jarrohning tajribasi, ma'lumoti va tajribasini talab qiladi. Shuning uchun, operatsiyadan oldin ortoped-jarrohingiz bilan kestirib almashtirish operatsiyangiz uchun foydalanmoqchi bo'lgan implant turini va ma'lum bir implantni tanlash sabablarini tushunish uchun muhokama qilish kerak.
Joylashtirilgan vaqt: 2024-yil 18-yanvar