Eng ko'p sotiladigan DDS titan kestirib va bo'g'im implant protezi
Ko'rsatmalar
● Birlamchi sun'iy kestirib almashtirish
● Son suyagining proksimal deformatsiyasi
● Son suyagining proksimal sinishi
● Son suyagining proksimal osteosklerozi
● Son suyagining proksimal yo'qolishi
● Sun'iy kestirib bo'g'imini almashtirishni qayta ko'rib chiqish
● Periprostetik son suyagi yoriqlari
● Protezni bo'shatish
● Infektsiyalar almashtirilgandan keyin nazorat qilinadi
Dizayn printsipi
DDS tsementsiz revizion tayoqchalarining dizayn tamoyillari uzoq muddatli barqarorlikka, fiksatsiyaga va suyaklarning o'sishiga erishishga qaratilgan. Mana ba'zi asosiy dizayn tamoyillari:
G'ovak qoplama: Tsementsiz revizion poyalar odatda suyak bilan aloqa qiladigan sirtda g'ovak qoplamaga ega. Ushbu g'ovak qoplama suyakning ichkariga o'sishini kuchaytirish va implant va suyak o'rtasida mexanik o'zaro bog'lanishni ta'minlaydi. G'ovak qoplamaning turi va tuzilishi har xil bo'lishi mumkin, ammo maqsad osseointegratsiyani rag'batlantiradigan qo'pol sirtni ta'minlashdir.
Modulli dizayn: Reviziya poyalari ko'pincha turli bemor anatomiyalariga moslashish va operatsiya vaqtida sozlash imkonini beruvchi modulli dizaynga ega. Ushbu modullilik jarrohlarga optimal moslashish va hizalanishga erishish uchun turli xil poya uzunliklarini, ofset variantlarini va bosh o'lchamlarini tanlash imkonini beradi. Kengaytirilgan proksimal fiksatsiya:
DDS tsementsiz revizion poyalari fiksatsiyani kuchaytirish uchun proksimal qismida fleyta, suzgich yoki qovurg'a kabi xususiyatlarni o'z ichiga olishi mumkin. Bu xususiyatlar suyak bilan bog'lanib, qo'shimcha barqarorlikni ta'minlaydi, implantning bo'shashishi yoki mikromobilizatsiyasining oldini oladi.
To'liq kestirib implantatsiyasining klinik qo'llanilishi
Ko'rsatmalar
Son bo'g'imi - bu bemorning harakatchanligini yaxshilash va shikastlangan son bo'g'imini sun'iy komponentlar bilan almashtirish orqali og'riqni kamaytirishga qaratilgan jarrohlik muolajasi. Odatda implantlarni qo'llab-quvvatlash va barqarorlashtirish uchun yetarli sog'lom suyak mavjudligi haqida dalillar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. THA osteoartrit, travmatik artrit, revmatoid artrit va tug'ma son displaziyasi kabi kasalliklar tufayli kelib chiqadigan kuchli son bo'g'imi og'rig'i va/yoki nogironligi bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etiladi. Shuningdek, u son suyagi boshining avaskulyar nekrozi, son suyagi boshi yoki bo'ynining o'tkir travmatik sinishlari, oldingi muvaffaqiyatsiz son operatsiyalari va ankilozning ayrim holatlari uchun ham ko'rsatiladi. Boshqa tomondan, gemi-son artroplastikasi qoniqarli tabiiy son choki (asetabulum) va son sopi poyasini qo'llab-quvvatlash uchun yetarli son suyagi bo'lgan bemorlar uchun mos keladigan jarrohlik variantidir. Ushbu protsedura, ayniqsa, aniq holatlarda, jumladan, femur boshi yoki bo'ynining o'tkir sinishlarida, ularni samarali ravishda kamaytirish va ichki fiksatsiya bilan davolash mumkin emas, son suyagining sinishi, ularni tegishli ravishda kamaytirish va ichki fiksatsiya bilan davolash mumkin emas, son suyagining sinishi chiqishi, son suyagi boshining avaskulyar nekrozi, son suyagi bo'yni sinishlarining birlashmasligi, keksa bemorlarda yuqori subkapital va son suyagi bo'yni sinishlari, faqat son suyagi boshiga ta'sir qiladigan va asetabulumni almashtirishni talab qilmaydigan degenerativ artrit, shuningdek, faqat son suyagi boshi/bo'yni va/yoki proksimal son suyagi bilan bog'liq patologiyalarda, ularni yarim son suyagi artroplastikasi orqali etarli darajada davolash mumkin. To'liq son suyagi artroplastikasi va yarim son suyagi artroplastikasi o'rtasidagi qaror turli omillarga, masalan, son suyagi holatining og'irligi va tabiati, bemorning yoshi va umumiy sog'lig'i, shuningdek, jarrohning tajribasi va afzalligiga bog'liq. Ikkala protsedura ham turli xil son suyagi bo'g'imlari kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning harakatchanligini tiklash, og'riqni kamaytirish va hayot sifatini yaxshilashda samaradorligini ko'rsatdi. Bemorlar o'zlarining individual holatlariga qarab eng mos jarrohlik variantini aniqlash uchun ortopedik jarrohlari bilan maslahatlashishlari juda muhimdir.
DDS kestirib, ildiz tafsiloti
| Poyasi uzunligi | Distal diametr | Bachadon bo'yni uzunligi
| Ofset |
| 190 mm/225 mm | 9,3 mm
| 56,6 mm | 40.0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 10,3 mm | 59,4 mm | 42.0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 11,3 mm | 59,4 mm | 42.0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 12,3 mm | 59,4 mm | 42.0 mm |
| 225 mm/265 mm | 13,3 mm | 59,4 mm | 42.0 mm |
| 225 mm/265 mm | 14,3 mm | 62,2 mm | 44.0 mm |
| 225 mm/265 mm | 15,3 mm | 62,2 mm | 44.0 mm |
Kestirib qo'shma ko'rsatmalari
To'liq son artroplastikasi (THA) - bu shikastlangan son bo'g'imini sun'iy komponentlar bilan almashtirish orqali bemorning harakatchanligini yaxshilash va og'riqni kamaytirishga qaratilgan jarrohlik muolajasi. Odatda u implantlarni qo'llab-quvvatlash va barqarorlashtirish uchun yetarli sog'lom suyak mavjudligiga oid dalillar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. THA osteoartrit, travmatik artrit, revmatoid artrit va tug'ma son displaziyasi kabi kasalliklar tufayli kelib chiqadigan kuchli son bo'g'imi og'rig'i va/yoki nogironligi bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etiladi. Shuningdek, u son suyagi boshining avaskulyar nekrozi, son suyagi boshi yoki bo'ynining o'tkir travmatik sinishlari, oldingi muvaffaqiyatsiz son operatsiyalari va ankilozning ayrim holatlari uchun ham ko'rsatiladi. Boshqa tomondan, gemi-son artroplastikasi qoniqarli tabiiy son choki (asetabulum) va son sopi poyasini qo'llab-quvvatlash uchun yetarli son suyagi bo'lgan bemorlar uchun mos keladigan jarrohlik variantidir. Ushbu protsedura, ayniqsa, aniq holatlarda, jumladan, femur boshi yoki bo'ynining o'tkir sinishlarida, ularni samarali ravishda kamaytirish va ichki fiksatsiya bilan davolash mumkin emas, son suyagining sinishi, ularni tegishli ravishda kamaytirish va ichki fiksatsiya bilan davolash mumkin emas, son suyagining sinishi chiqishi, son suyagi boshining avaskulyar nekrozi, son suyagi bo'yni sinishlarining birlashmasligi, keksa bemorlarda yuqori subkapital va son suyagi bo'yni sinishlari, faqat son suyagi boshiga ta'sir qiladigan va asetabulumni almashtirishni talab qilmaydigan degenerativ artrit, shuningdek, faqat son suyagi boshi/bo'yni va/yoki proksimal son suyagi bilan bog'liq patologiyalarda, ularni yarim son suyagi artroplastikasi orqali etarli darajada davolash mumkin. To'liq son suyagi artroplastikasi va yarim son suyagi artroplastikasi o'rtasidagi qaror turli omillarga, masalan, son suyagi holatining og'irligi va tabiati, bemorning yoshi va umumiy sog'lig'i, shuningdek, jarrohning tajribasi va afzalligiga bog'liq. Ikkala protsedura ham turli xil son suyagi bo'g'imlari kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning harakatchanligini tiklash, og'riqni kamaytirish va hayot sifatini yaxshilashda samaradorligini ko'rsatdi. Bemorlar o'zlarining individual holatlariga qarab eng mos jarrohlik variantini aniqlash uchun ortopedik jarrohlari bilan maslahatlashishlari juda muhimdir.
